Home生活她質疑本土出現MIS-A? 醫揭「2大症狀」要注意

她質疑本土出現MIS-A? 醫揭「2大症狀」要注意

國健署前署長邱淑媞驚爆,台灣可能已出現成人多系統炎症徵候群(MIS-A)確診案例,雖比兒童的MIS-C少見,但相關病例出現皮膚、黏膜症狀者不到一半,且多重器官受侵犯從外觀上看不出來,又容易與敗血症混淆,導致難以診斷。醫師提醒成人若染疫後出現「突然的發燒」以及「呼吸變喘」的症狀,就要小心出現MIS-A的可能性。

國健署前署長邱淑媞表示,日前2例40多歲男性於居家照護解除隔離後死亡,台灣可能已出現成人版MIS-A。羅一鈞認為,這兩名個案為MIS-A的機率不高,但無法完全排除,需要時間進行研判。

據《蘋果日報》報導,去年台中榮總內科部副主任陳怡行曾於疾管署的一場線上研討會指出,相較於兒童的MIS-C,MIS-A病例不到半數會出現皮膚、黏膜症狀,診斷困難性較高,但成人出現心肌炎和心功能障礙比兒童多1倍,血栓更比兒童多5倍,且MIS-A會合併多重器官侵襲,如心臟、肺臟、腎臟、神經系統、皮膚、眼睛、腸胃道等。

中央流行疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞昨日於記者會表示,疫情大流行的國家MIS-A比MIS-C更罕見,美國去年9月的研究也才蒐集到212例MIS-A,個案年齡落在19至34歲,平均21歲,4、50歲以上個案反而較少,而平均發病時間約在宣佈確診後28天,常見表徵有5大項,其中發燒佔96%、低血壓60%、心臟功能低下54%、喘52%。

台大醫院感染科主任陳宜君表示,目前醫界尚未掌握MIS-A致病機轉,雖普遍被視為是免疫調節失能的結果,但患者特殊的體質,如免疫基因多型性,也是可能致病的成因之一。

新光醫院感染科主任黃建賢則表示,以美國MIS-A案例數推估,台灣可能要累積染疫至200萬人才可能出現23MIS-A,雖然發生率低,但也提醒確診成人若解隔後突然發燒、呼吸急促,就要注意MIS-A的可能性。

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