不少民眾會養小鳥當作寵物,一名20多歲的陳小姐,日前餵食朋友家的白文鳥時,不慎被啄傷左眼,就醫檢查發現,角膜出現一個傷口,視力掉到只剩下0.1,幸好治療2個星期後,角膜沒有移位,視力也恢復到0.9。(溫蘭魁報導)
收治這名病患的達特楊眼科聯盟執行長洪啟庭醫師說,這名左眼被白文鳥啄傷的陳小姐就醫時,眼睛痛到幾乎張不開,眼淚直流,由於她之前接受過近視屈光手術,擔心會有併發症。
洪啟庭醫師表示,透過裂隙燈檢查,發現患者角膜中間下方有一個0.4×0.3mm的病變,研判是鳥喙啄傷的痕跡,在綠光下可見明顯的傷口,最佳矯正視力已經掉到0.1,視力相當嚴重。洪啟庭醫師解釋,鳥類啄傷時,鳥嘴上含有飼料與食物,可能合併有細菌、病毒甚至黴菌,當下立即給予清洗後,讓患者每小時點一次廣效型眼用抗生素藥水,睡前再點眼藥膏,預防角膜潰瘍甚至破洞,另外,每天使用四次散瞳劑阿托平藥水,降低發炎以及避免組織黏合,減少日後白內障與青光眼機率。
洪啟庭醫師表示,追蹤病患病史時,發現她多年前曾接受過近視屈光手術(LASIK),術後正常,雙眼最佳視力均為1.0,這次被鳥啄傷,角膜瓣膜是否有移位,甚至被破壞,都可能影響日後的視力,是照顧的重點。由於第一天角膜傷口比較腫,無法有效觀察,第二天回診時,異物感仍在,眼壓正常,最佳視力只有大約0.3,但結膜仍有充血,角膜病變也稍微更大,幸好水腫改善,被鳥啄傷的深度可以看出只到角膜第二與第三層之間,眼睛的深層內容物包括虹膜與水晶體都沒有露出來造成眼球破裂,不需要手術治療,照料2星期後,角膜細胞將近修復,角膜瓣牢固,最佳視力也回到0.9,失明的憂慮已經消失。

洪啟庭醫師提醒,近年來眼科技術日新月異,眼科界開發出的Trans-PRK和Smile兩種最新的手術方法,不需要再製造出角膜瓣,因此沒有角膜瓣移位或受傷等問題,但,如果是接受LASIK,無論多久,一旦有異物進入眼睛或遭受不可預期的傷害,例如被寵物抓傷等等,都應該立即就醫。