Home生活癌友狂咳呼吸困難!醫揪隱球菌感染 右肺葉竟開1個洞

癌友狂咳呼吸困難!醫揪隱球菌感染 右肺葉竟開1個洞

65歲王姓婦人因卵巢癌接受化療,初期狀況穩定,但一個多月後,開始出現喘咳症狀,原本以為只是感冒,但嚴重時連呼吸都困難,經會診感染科醫師後,X光檢查發現右肺葉竟開了一個洞,加上患者免疫力不佳,抽血檢驗後證實遭「隱球菌」侵犯,用藥半年後才恢復正常。

亞洲大學附屬醫院感染科主治醫師張為碩說明,「隱球菌」是一種常見的細菌,存在於生活周遭環境中,多數正常健康成人接觸後不會造成影響,但如果免疫功能低下,一旦經由呼吸道吸入感染後,就會侵犯肺部,出現發燒、乾咳、胸痛、發燒、盜汗等類似感冒症狀,嚴重者更會引發「隱球菌腦膜炎」或「隱球菌肺炎」。

張為碩指出,患者因罹患卵巢癌,經醫師評估後建議手術並接受化療,預計療程需6個月,但她化療後約1個多月,就開始出現喘咳、疲倦無力等症狀,經檢視患者的肺部X光影像,發現僅右上肺葉單側出現異常症狀,「有如被開了一個洞」,加上患者因化療後免疫力大幅下降,綜合各項症狀後,決定安排抽血檢驗「隱球菌」抗原試驗,抽血報告果然證實為陽性反應,確認為「隱球菌肺炎」,後續投以抗生素治療,並配合化療進度,大約半年後患者順利完成治療。

張為碩表示,罹患隱球菌症的高風險族群主要以免疫力低下者居多,例如年長者、愛滋病患、惡性腫瘤、器官移植、長期類固醇治療及及糖尿病等患者,這些都是高危險目標,雖然文獻上也提及與吸入鳥類排泄物灰塵有關,但臨床幾乎鮮少出現這類個案,因此養鴿者或接觸過鴿糞的民眾只需要做好個人防護,並佩戴口罩,無須太過擔心。(張文祿報導)

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